減重後拉皮 - 停、看、聽！

 代謝減重手術在這幾年越來越普及，不僅能減肥瘦身達到理想體重，也能控制部代謝慢性疾病，例如高血壓、高血脂、高血糖與睡眠呼吸中止症等等。但是隨之而來的是全身性皮膚與軟組織鬆弛垂墜，例如蝴蝶袖、腹部、臀部、乳房下垂等，除了外觀體態上不好看，穿衣服與日常活動也會有所不便，更常在皮膚皺褶處併發溼疹進而併發感染症。

  減重手術不外乎藉由降低食量或者吸收率下降來達到效果，因此術後常見容易噁心、嘔吐、腹脹或營養不良問題。目前已有共識須符合下列項目以確保手術的安全：

1. 
   營養狀態：減重後常見營養不良，蛋白質、維生素與礦物質的不平衡，也容易併發貧血問題，因此在接受整形手術之前，須維持血色素>10g/dl，而且各項營養指標均維持正常。
2. 時間：距離減重手術已經滿12個月。
3. 體重穩定：過去3個月體重變化維持10%以內。
4. BMI穩定：BMI<35，如果能控制在25-30之間效果更好。
5. 戒菸：手術前與後都要戒菸1個月以上。
6. 沒有嚴重心肺功能問題或者重大內科疾病。
7. 精神狀態穩定。

  這些參考指標雖然很重要，但是每個人的情況都不相同，仍應該跟醫師詳細討論再做決定！