內視鏡隆乳

  隨著影像技術的發展，內視鏡普遍運用於各個醫療領域，「內視鏡隆乳」更是目前手術主流。蔡醫師分享一些手術器械上的心得。

  早年沒有內視鏡器械，因為隆乳需要剝離範圍較遠，醫師只能靠手感經驗來盲剝。手術的精準性不高，成果不易掌握，而且盲剝的破壞很大，術後的出血腫脹嚴重，莢膜攣縮的機會也會升高。

左圖：隆乳光源鈎，因不含內視鏡，視野範圍受限。
右圖：隆乳剝離器械，俗稱「拐子」，用於盲剝義乳空間。

  

  內視鏡可以深入手術區域，特別適合腋下切口(參考隆乳手術切口)。高解析畫質可以放大細節，達到精準的手術操作，對於胸型輪廓有極佳的控制。相較於傳統隆乳，可以減少術中出血量，手術後的疼痛、腫脹與其他併發症都能大幅降低。缺點是手術的成本提高，對於手術醫師的技術門檻也提高。

左圖：隆乳內視鏡與專用的撐開器。
右圖：隆乳內視鏡專用的器械，不同角度規格，可以精準操作。

  總結「內視鏡隆乳」的優點有：手術精準、出血量少、疼痛度低、恢復期短、併發症少。但內視鏡只是手術的工具，影響手術的安全性與成果的因素還有很多，一定要跟專業醫師討論諮詢最合適的方法。

蔡維軒醫師執行內視鏡隆乳手術，放大清晰的影像幫助手術進行。