2019年4月12日 星期五

腳趾變手指 - 顯微腳趾移植手術

  阿宏(化名)是個陽光健康的大男孩,一年多前因為工作上的意外,讓他失去了右手大拇指。一連串清創與皮瓣手術之後,手部的傷口恢復良好,但是少了右手大拇指造成生活上極大的不便,也面臨求職困難,而外觀上的變化更讓原本外向的阿宏悶悶不樂、不喜歡出門。

少了一個大拇指,造成身體與心理雙重打擊。

  門診追蹤期間持續鼓勵溝通,阿宏的情緒也逐漸開朗,為了恢復更好的生活品質,阿宏決定接受腳趾移植手術。綜合阿宏手部受傷的程度,與未來手部和腳部功能和美觀考量,決定移植左腳第二腳趾做為新的大拇指。
移植手術前後兩側大拇指外觀很接近


  移植手術很順利,出院後阿宏認真配合門診治療,也很積極在家自我復健,新大拇指的感覺與運動功能都恢復良好。阿宏重拾中斷的人生,可以再次比讚了!

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手術前後腳部比較,不仔細看難以察覺差異,且對於足部功能影響很小

  我們平常不會特別注意到自己手指的存在,只有在失去之後才發現他的重要性。特別是大拇指佔了整體手部功能的40%,因此對於截指患者,重建新的大拇指能大幅增進生活功能。
 手部結構與功能複雜,依不同受傷嚴重度與功能考量,有不同的重建治療方式。整體治療時間也很漫長,從受傷開始,經過感染控制、傷口重建、功能重建到復健治療,以正向積極的心態來面對各階段的治療,才能達到最好的效果。

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新的大拇指能做出精細動作與執行各項日常生活功能


  電影小說裡面各種手腳移植的劇情,讓筆者我從學生時代就被深深吸引著。隨著顯微手術的成熟,腳趾移植不再是傳說,特別是台灣的整形外科在全世界居於領先地位,能提供手部外傷患者全面且優質的治療。

  腳趾移植手術,重建的不只是手指,更重拾了人生

下列影片為移植手術後5個月,各項手部功能測驗





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